A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (3) bekezdés c) pontjában foglalt felhatalmazás alapján - a pénzügyminiszter feladat- és hatásköréről szóló 169/2006. (VII. 28.) Korm. rendelet 1. § a) pontjában megállapított feladatkörében eljáró pénzügyminiszterrel egyetértésben -, az egészségügyi miniszter feladat- és hatásköréről szóló 161/2006. (VII. 28.) Korm. rendelet 1. § b) pontjában megállapított feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el:

1. § A törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszerek társadalombiztosítási támogatásba való befogadásának szempontjairól és a befogadás vagy a támogatás megváltoztatásáról szóló 32/2004. (IV. 26.) ESZCSM rendelet (a továbbiakban: R.) 4. § (5) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

"(5) Átlagon felüli (normatív 80%) támogatási kategóriába sorolható be az a gyógyszer, amely népegészségügyi szempontból kiemelkedően fontos súlyos, krónikus betegségek és rendellenességek leghatékonyabb kezelésére szolgál, amely betegségek, illetve rendellenességek reverzíbilis - de kezelés nélkül irreverzíbilis - folyamatot indítanak el, melynek következményei élethosszig tartanak, és a várható élettartamot, az életminőséget közepesen és kedvezőtlenül befolyásolják."

2. § Az R. 5/A. § (2) bekezdés d) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:

[A szakorvosi javaslaton az alábbi adatokat kell feltüntetni:]

"d) az orvos nevét, orvosi bélyegzőjének számát, munkahelyének (rendelőjének) címét, telefonszámát és egészségügyi vállalkozás esetén az egészségügyi tevékenység végzésére jogosító működési engedély számát,"

3. § Az R. 6. § (2) bekezdés a) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:

[A százalékos támogatás mértéke a 4. § (1) bekezdése szerint ATC csoportonként kategorizált gyógyszerek közfinanszírozás alapjául elfogadott ára az 1. számú melléklet szerint részletezett maximálisan adható százalékos támogatási kulcs alapján számított]

"a) 80, 55, 25, 0%-ának," [megfelelő összeg.]

4. § Az R. 8. § (6) bekezdés e) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:

[A referencia készítmény az a meghatározott (fix) támogatási csoportba tartozó gyógyszer, amely]

"e) csoporton belüli forgalmi részesedése a 10. § (4) bekezdése szerint megindult fixesítési eljárás kezdő-napját megelőző hét hónapot vizsgálva - ide nem értve a fixesítési eljárás kezdőnapját közvetlenül megelőző hónapot - három egymást követő hónapban a DOT tekintetében az 1%-ot elérte támogatási jogcímenként."

5. § (1) Az R. 1. számú melléklete e rendelet 1. melléklete szerint módosul.

(2) ¹ 

 

6. § (1) Ez a rendelet - a (2) bekezdésben foglalt kivétellel - a kihirdetését követő napon lép hatályba, rendelkezéseit az ezt követően indult eljárásokban kell alkalmazni.

(2) Az 5. § (2) bekezdése, e § (4), (6) és (7) bekezdése, valamint a 2. melléklet 2009. július 1-jén lép hatályba.

(3) Az R.

a) 3. számú melléklete A. Eü 90 százalékos támogatási kategória részének 9. a)-b) pontja,

b) 3. számú melléklete B. Eü 70 százalékos támogatási kategória részének 3. pontja,

c) 3. számú melléklete C. Eü 50 százalékos támogatási kategória részének 1. a) 1-2. pontja hatályát veszti azzal, hogy rendelkezéseit 2009. március 31-éig alkalmazni kell és a 2009. április 1-je előtt felírt vényekre a gyógyszerek 2009. április 30-áig kiválthatóak, és az így beváltott vények elszámolhatóak az e rendelet hatálybalépését megelőző napon hatályos szabályok szerint.

(4) ² 

 

(5) Az R. 5. számú mellékletének 1.1. pontja a) alpontjában az "Azok a legkedvezőbb napi terápiás költségű gyógyszerek képezik az átlagszámítás alapját, melyek összesen minimum 50%-ig terjedő, DOT alapján számított forgalmi részesedést értek el az utolsó alkalommal meghatározott referencia ár közzétételét megelőző hat hónapot vizsgálva négy egymást követő hónapban az adott terápiás csoportban." szövegrész helyébe az "Azok a legkedvezőbb napi terápiás költségű gyógyszerek képezik az átlagszámítás alapját, melyek összesen minimum 50%-ig terjedő, DOT alapján számított forgalmi részesedést értek el a 10. § (4) bekezdése szerint megindult fixesítési eljárás kezdőnapját megelőző hét hónapot vizsgálva - ide nem értve a fixesítési eljárás kezdőnapját közvetlenül megelőző hónapot - három egymást követő hónapban az adott terápiás csoportban." szöveg lép.

(6) ³ 

 

(7) ⁴ 

 

Dr. Székely Tamás s. k.,

egészségügyi miniszter

Az R. 1. számú mellékletében a) az

"

ATC	ATC megnevzés	Támogatási kategóriák
		Normatív				Emelt indikációhoz kötött	Ki emelt indikációhoz kötött	Külön-ke ret
		0%	25%	55%	85%
		érték nélkül	átlagon aluli	átlagos	átlagon felüli

ATC ATC MEGNEVEZÉS	TÁMOGATÁSI KATEGÓRIA
	NORMATÍV				EMELT INDIKÁCIÓHOZ KÖTÖTT	KIEMELT INDIKÁCIÓHOZ KÖTÖTT	KÜLÖN KERET
	0%	25%	55%	80%
	ÉRTÉK NÉLKÜL	ÁTLAGON ALULI	ÁTLAGOS	ÁTLAGON FELÜLI

"

szöveg, b) az

"

A02BC

proton pumpa inhibitorok

X

X

X

A02BC

proton pumpa inhibitorok

X

X

B01AC	thrombocyta aggregatiót	X	X			X	X
	gátlók, kivéve heparin

"

szövegrész helyébe a

"

B01AC	thrombocyta aggregatiót	X		X		X	X
	gátlók, kivéve heparin

"

szöveg, d) a

"

C04AD

purin-származékok

X

X

C04AD

purin-származékok

X

C05BX

egyéb szklerotizáló szerek

X

"

szövegrész helyébe a

"

C05BX

Egyéb szklerotizáló szerek

"

szöveg,

"

f) a

N06BX	egyéb psychostimulánsok	X	X	X
	és nootropicumok

"

szövegrész helyébe az

"

N06BX

egyéb psychostimulánsok és nootropicumok

X

X

"

szöveg,

"

g) a

R01AC

antiallergikumok, kivéve corticosteroidokat

X

X

"

szövegrész helyébe az

"

R01AC

antiallergikumok, kivéve corticosteroidokat

X

"

szöveg, h) az

"

R01AD

corticosteroidok

X

X

"

szövegrész helyébe az

"

R01AD

corticosteroidok

X

"

szöveg,

i) az

"

R06AE

piperazin-származékok

X

X

X

"

szövegrész helyébe az

"

R06AE

piperazin-származékok

X

X

"

szöveg,

j) az

"

R06AX	egyéb szisztémás	X	X			X
	antihisztaminok

"

szövegrész helyébe az

"

R06AX

egyéb szisztémás antihisztaminok

X

X

"

szöveg lép.

---

Lábjegyzetek:

¹A jogszabály 5. § (2) bekezdése 2009.07.01-jén lép hatályba a 6/2009. (III. 20.) EüM rendelet 6. § (2) bekezdésének megfelelően.

²A jogszabály 6. § (4) bekezdése 2009.07.01-jén lép hatályba a 6/2009. (III. 20.) EüM rendelet 6. § (2) bekezdésének megfelelően.

³A jogszabály 6. § (6)-(7) bekezdése 2009.07.01-jén lép hatályba a 6/2009. (III. 20.) EüM rendelet 6. § (2) bekezdésének megfelelően.

⁴A jogszabály 6. § (6)-(7) bekezdése 2009.07.01-jén lép hatályba a 6/2009. (III. 20.) EüM rendelet 6. § (2) bekezdésének megfelelően.

⁵A jogszabály 2. melléklete 2009.07.01-jén lép hatályba a 6/2009. (III. 20.) EüM rendelet 6. § (2) bekezdésének megfelelően.