79/2008. (IV. 3.) Korm. rendelet
az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet és a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet módosításáról
A Kormány a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. §-a (2) bekezdésének a), g) és y) pontjában foglalt felhatalmazás alapján, az Alkotmány 35. §-a (1) bekezdésének b) pontjában megállapított feladatkörében eljárva az alábbiakat rendeli el:
1. § (1) Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) 21. §-ának (6) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(6) Ellátási érdekből a területi védőnői szolgáltató esetén a felső határtól a külön jogszabályban foglaltak szerint el lehet térni, a szolgáltatót ez esetben is a 750 pont szerinti díj illeti meg.”
(2) A Kr. 21. §-a a következő (7)-(8) bekezdéssel egészül ki, ezzel egyidejűleg a jelenlegi (7)-(14) bekezdés számozása (9)-(16) bekezdésre változik:
„(7) Ellátási érdekből az oktatási intézmény(ek)ben ellátandó létszám a teljes munkaidőben iskola- és ifjúság-egészségügyi feladatokat ellátó védőnővel működő iskola- és ifjúság-egészségügyi szolgálat esetében a külön jogszabályban meghatározott tanulói létszámtól eltérhet az alsó határtól 10%-kal, a felső határtól 20%-kal, ezen esetekben a szolgáltató az alsó határnak megfelelő 800 pont, illetve a felső határnak megfelelő 1000 pont szerinti díjra jogosult. Amennyiben a tanulói létszámtól való negatív irányú eltérés esetén a tanulók létszáma alapján számított pontszám meghaladja a 800 pontot, akkor a számított pontszámnak megfelelő finanszírozási díj kerül kifizetésre.
(8) Ha az ellátandó tanulók minimum 60%-a gyógypedagógiai ellátásban részesül, és a tanulói összlétszám alapján számított finanszírozott pont értéke eléri a 800 pontot, akkor a szolgálat abban az esetben is finanszírozható a (7) bekezdésben meghatározott módon, ha az ellátandó tanulói létszám nem éri el a jogszabály szerint szükséges mértéket.”
2. § A Kr. 47. §-ának (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(2) A szervet átültetésre előkészítő munkacsoport tevékenységéért - ha azt transzplantáció követi - az OEP szervenként (páros szerv esetén a páros szervért együttesen) 420 000 forint, máj esetén 900 000 forint és tüdő(k) esetén 135 000 forint díjazást folyósít.”
3. § A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Vhr.) 8. §-a a következő (4) bekezdéssel egészül ki, egyidejűleg a jelenlegi (4)-(7) bekezdés számozása (5)-(8) bekezdésre változik:
„(4) Az árhoz nyújtott támogatásban nem részesülő, finanszírozott ellátás keretében beültetett cochlearis implantátum rendeltetésszerű használata során a külön jogszabályban foglalt kötelező jótállási időtartamon túli meghibásodása esetén az alkatrészek cseréjéhez és javítási díjához nyújtott külön jogszabályban meghatározott mértékű támogatás elszámolására az OEP megállapodást köthet a szolgáltatóval.”
4. § (1) A Vhr. 25/A. §-ának (6) bekezdése a következő d) ponttal egészül ki:
[Az egészségügyi szolgáltatónak nem kell elszámolási nyilatkozatot kiállítania és átadnia a biztosított részére]
„d) iskola- és ifjúság-egészségügyi ellátás keretében nyújtott szolgáltatás esetén.”
(2) A Vhr. 25/A. §-a a következő (8) bekezdéssel egészül ki:
„(8) Járóbeteg-szakellátás és fogászati alapellátás esetén a korlátozottan cselekvőképes kiskorú által aláírt elszámolási nyilatkozat a Ptk. 12/A. §-ának (3) bekezdése szerinti személyes jellegű jognyilatkozatnak minősül.”
5. § (1) Ez a rendelet - a (2) bekezdésben foglalt kivétellel - a kihirdetését követő napon lép hatályba.
(2) Az 1-2. § és az (5)-(8) bekezdés az e rendelet kihirdetését követő hónap első napján lép hatályba.
(3) Ez a rendelet a kihirdetését követő hónap utolsó napján hatályát veszti.
(4) A Vhr. 11. §-a (12) bekezdésének harmadik mondatában a „melyet a részére kiállított utazási utalványon fel kell tüntetni” szövegrész hatályát veszti.
(5) A Kr. 21. §-ának (8) és (10) bekezdésében a „(9)” szövegrész helyébe a „(11)” szövegrész lép, (14) bekezdésében a „(13)” szövegrész helyébe a „(15)” szövegrész lép.
(6) A Kr. 6/A. melléklet „Kitöltési útmutató”-jának 1. Térítési kategória szövegrésze és a fekvőbeteg-szakellátásra érvényes 14. számú melléklet „Kitöltési útmutató” részének „4. Térítési kategória” alatti szövegrésze a „K = külföldi donor ellátása” szövegrésszel egészül ki.
(7) A Kr. 6/B. mellékletének „Elszámolási nyilatkozat” része a következő szövegrésszel egészül ki:
„60 = a Vhr. 25/A. §-ának (6) bekezdés alapján az elszámolási nyilatkozatot nem kell kiállítani.”
(8) A Kr. 14. mellékletének „Kitöltési útmutató” részében a „32. Elszámolási nyilatkozat” rész a következő szövegrésszel egészül ki:
„60 = a Vhr. 25/A. §-ának (6) bekezdés alapján az elszámolási nyilatkozatot nem kell kiállítani.”